Stair Plasma Saibhir Pláitíní (PRP)

Maidir le Platelet Rich Plasma (PRP)

Tá luach teiripeach inchomparáide ag plasma saibhir pláitíní (PRP) le gaschealla agus faoi láthair tá sé ar cheann de na gníomhairí teiripeacha is bisiúla sa leigheas athghiniúnach.Tá sé in úsáid níos mó i réimsí leighis éagsúla, lena n-áirítear deirmeolaíochta cosmaideacha, ortaipéidic, leigheas spóirt agus máinliacht.

I 1842, thángthas ar struchtúir seachas cealla fola dearga agus bán san fhuil, rud a chuir iontas ar a chomhghleacaithe.Ba é Julius Bizozero an chéad duine a d’ainmnigh an struchtúr nua pláitíní “le piastrine del sangue” – pláitíní.Sa bhliain 1882, rinne sé cur síos ar ról na pláitíní i dtéachtadh in vitro agus ar a rannpháirtíocht in etiology thrombosis in vivo.Chinn sé freisin go gcuireann ballaí soithigh fola bac ar greamaitheacht pláitíní.Rinne Wright tuilleadh dul chun cinn i bhforbairt teicníochtaí teiripe athghiniúna nuair a d'aimsigh sé macrocaryocytes, ar réamhtheachtaithe pláitíní iad.Go luath sna 1940idí, d'úsáid cliniceoirí "sleachta" suthanna comhdhéanta d'fhachtóirí fáis agus cítocíní chun cneasaithe créachta a chur chun cinn.Tá leigheas créachta tapa agus éifeachtach ríthábhachtach chun go n-éireoidh le nósanna imeachta máinliachta.Dá bhrí sin, Eugen Cronkite et al.tugadh isteach meascán de thrombin agus fibrin i grafts craicinn.Trí úsáid a bhaint as na comhpháirteanna thuas, áirithítear ceangaltán daingean agus cobhsaí den flap, a bhfuil ról tábhachtach aige sa chineál seo máinliachta.

Go luath sa 20ú haois, d'aithin cliniceoirí go raibh géarghá le fuilaistriú pláitíní a thabhairt isteach chun thrombocytopenia a chóireáil.Mar thoradh air seo tá feabhsuithe ar theicnící ullmhaithe comhchruinnithe pláitíní.Is féidir le forlíonadh le tiúcháin pláitíní fuiliú a chosc in othair.Ag an am, rinne cliniceoirí agus haemaiteolaithe saotharlainne iarracht tiúcháin pláitíní a ullmhú le haghaidh fuilaistrithe.Tá forbairt tapa tagtha ar na modhanna chun tiúchain a fháil agus tá feabhas suntasach tagtha orthu, toisc go gcaillfidh plátaí leithlisithe a n-inmharthanacht go tapa agus mar sin ní mór iad a stóráil ag 4 °C agus a úsáid laistigh de 24 h.

Abhair agus modhanna

Sna 1920idí, baineadh úsáid as citrate mar fhrith-theagmháil chun tiúcháin pláitíní a fháil.Luathaíodh an dul chun cinn maidir le hullmhú tiúchan pláitíní sna 1950idí agus sna 1960idí nuair a cruthaíodh coimeádáin fola plaisteacha solúbtha.D’úsáid Kingsley et al an téarma “plasma ar mhórán pláitíní” ar dtús.i 1954 chun tagairt a dhéanamh do thiúchan caighdeánach pláitíní a úsáidtear le haghaidh fuilaistriúcháin.Tháinig na chéad fhoirmlithe PRP bainc fola sna 1960idí agus tháinig an-tóir orthu sna 1970idí.Go déanach sna 1950idí agus sna 1960idí, baineadh úsáid as “pacáistí pláitíní EDTA”.Tá mála plaisteach sa tacar le fuil EDTA a ligeann do pláitíní a bheith comhchruinnithe trí lártheifneoiriú, a fhanann ar fionraí i méid beag plasma tar éis máinliachta.

Toradh

Tá sé speculated go bhfuil fachtóirí fáis (GFs) comhdhúile breise de PRP a secreted ó pláitíní agus baint acu lena ghníomhaíocht.Deimhníodh an hipitéis seo sna 1980í.Tarlaíonn sé go scaoileann pláitíní móilíní bithghníomhacha (GFanna) chun fíochán damáiste a dheisiú, mar ulcers craiceann.Go dtí seo, rinneadh roinnt staidéar a rinne iniúchadh ar an gceist seo.Ceann de na hábhair is mó staidéar sa réimse seo ná an meascán de PRP agus aigéad hyaluronic.D'aimsigh Cohen fachtóir fáis eipideirm (EGF) i 1962. Ba fhachtóir fáis díorthaithe pláitíní (PDGF) iad GFanna ina dhiaidh sin i 1974 agus fachtóir fáis endothelial soithíoch (VEGF) i 1989.

Tríd is tríd, tá dul chun cinn tapa tagtha ar fheidhmchláir pláitíní mar gheall ar dhul chun cinn sa leigheas.I 1972, bhain Matras úsáid as pláitíní den chéad uair mar shéalaithe chun hoiméastáis fola a bhunú le linn máinliachta.Ina theannta sin, i 1975, b'iad Oon agus Hobbs na chéad eolaithe a d'úsáid PRP i teiripe atógálach.Sa bhliain 1987, d'úsáid Ferrari et al plasma saibhir i pláitíní den chéad uair mar fhoinse uathlógach fuilaistrithe i máinliacht cairdiach, rud a laghdaigh caillteanas fola inoibritheach, neamhoird fola ar an gcúrsaíocht scamhógach imeallach, agus úsáid táirgí fola ina dhiaidh sin.

I 1986, Knighton et al.Ba iad na chéad eolaithe a rinne cur síos ar phrótacal saibhrithe pláitíní agus d’ainmnigh siad fachtóir cneasaithe créachta uathlógach díorthaithe pláitíní (PDWHF) air.Ó bunaíodh an prótacal, tá an teicníc in úsáid níos mó i leigheas aeistéitiúil.Tá PRP in úsáid sa leigheas athghiniúnach ó dheireadh na 1980idí.

I dteannta le máinliacht ginearálta agus máinliacht cairdiach, ba réimse eile é máinliacht fascaille ina raibh tóir ar PRP go luath sna 1990idí.Baineadh úsáid as PRP chun nascáil ghreamaithe a fheabhsú in atógáil mandibular.Tá tús curtha freisin le PRP a chur i bhfeidhm i bhfiaclóireacht agus baineadh úsáid as ó dheireadh na 1990idí chun nascadh ionchlannán fiaclóireachta a fheabhsú agus chun athghiniúint cnámh a chur chun cinn.Ina theannta sin, bhí gliú fibrin ina ábhar gaolmhar a tugadh isteach ag an am.Rinneadh forbairt bhreise ar úsáid PRP i bhfiaclóireacht le haireagán fibrin ar mhórán pláitíní (PRF), tiúchan pláitíní nach gá frith-theagmhálacha a chur leis, ag Choukroun.

Tháinig an-tóir ar PRF go luath sna 2000í, le méadú ar líon na n-iarratas i nósanna imeachta fiaclóireachta, lena n-áirítear athghiniúint fíocháin gingival hyperplastic agus lochtanna periodontal, dúnadh créachta palatal, cóireáil cúlú gingival, agus sleeves eastóscadh.

Pléigh

Rinne Anitua i 1999 cur síos ar úsáid PRP chun athghiniúint cnámh a chur chun cinn le linn malartaithe plasma.Tar éis éifeachtaí tairbhiúla na cóireála a urramú, rinne na heolaithe imscrúdú breise ar an bhfeiniméan.Thuairiscigh a chuid páipéir ina dhiaidh sin éifeachtaí na fola seo ar othrais chraiceann ainsealacha, ionchlannáin fiaclóireachta, leigheas tendón, agus gortuithe spóirt ortaipéideacha.Tá roinnt drugaí a ghníomhaíonn PRP, mar chlóiríd chailciam agus thrombin buaibheach, in úsáid ó 2000 i leith.

Mar gheall ar a chuid airíonna den scoth, úsáidtear PRP in ortaipéidic.Foilsíodh torthaí an chéad staidéar domhain ar éifeachtaí fachtóirí fáis ar fhíochán tendón daonna i 2005. Úsáidtear teiripe PRP faoi láthair chun galair degenerative a chóireáil agus chun cneasaithe tendons, ligaments, matáin agus cartilage a chur chun cinn.Tugann taighde le fios go bhféadfadh baint a bheith ag baint le tóir leanúnach an nós imeachta in ortaipéidic le húsáid mhinic PRP ag réaltaí spóirt.In 2009, foilsíodh staidéar turgnamhach ainmhithe a dhearbhaigh an hipitéis go bhfeabhsaíonn tiúchan PRP cneasaithe fíocháin muscle.Tá an mheicníocht bhunúsach de ghníomhaíocht PRP sa chraiceann faoi réir dianthaighde eolaíoch faoi láthair.

Tá PRP in úsáid go rathúil i deirmeolaíochta cosmaideacha ó 2010 nó níos luaithe.Tar éis PRP a instealladh, breathnaíonn an craiceann níos óige agus déantar hiodráitiú, solúbthacht agus dath a fheabhsú go suntasach.Úsáidtear PRP freisin chun fás gruaige a fheabhsú.Tá dhá chineál PRP in úsáid faoi láthair do chóireáil fás gruaige – plasma neamhghníomhach saibhir pláitíní (A-PRP) agus plasma gníomhach saibhir pláitíní (AA-PRP).Mar sin féin, Gentile et al.léirigh gur féidir dlús gruaige agus paraiméadair chomhaireamh gruaige a fheabhsú trí A-PRP a instealladh.Ina theannta sin, tá sé cruthaithe gur féidir le húsáid cóireála PRP roimh trasphlandú gruaige fás gruaige agus dlús gruaige a fheabhsú.Ina theannta sin, i 2009, léirigh staidéir gur féidir le húsáid meascán de PRP agus saill feabhas a chur ar ghlacadh agus maireachtáil graft saill, rud a d'fhéadfadh feabhas a chur ar thorthaí máinliachta plaisteach.

Léiríonn na torthaí is déanaí ó Deirmeolaíocht Cosmaideacha gur féidir le meascán de theiripe léasair PRP agus CO2 scars acne a laghdú níos suntasaí.Mar an gcéanna, mar thoradh ar PRP agus microneedling bhí babhtaí collagen níos eagraithe sa chraiceann ná PRP amháin.Níl stair PRP gearr, agus tá na torthaí a bhaineann leis an gcomhpháirt fola seo suntasach.Tá cliniceoirí agus eolaithe ag cuardach go gníomhach le haghaidh modhanna cóireála nua.Mar mhodh, úsáidtear PRP i go leor réimsí míochaine, lena n-áirítear gínéiceolaíocht, úireolaíocht, agus oftailmeolaíocht.

Tá stair PRP 70 bliain d'aois ar a laghad.Dá bhrí sin, tá an modh bunaithe go maith agus is féidir é a úsáid go forleathan i míochaine.

(Déantar athchló ar ábhar an ailt seo, agus ní sholáthraímid aon ráthaíocht shainráite nó intuigthe maidir le cruinneas, iontaofacht nó iomláine na n-ábhar atá san alt seo, agus nílimid freagrach as tuairimí an ailt seo, le do thoil a thuiscint).）